МИНИСТЕРСТВО ТРУДА
И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
16 января 2001 г. N
305-АО
МИНИСТЕРСТВО
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
18 января 2001 г. N
2510/562-01-32
ФОНД СОЦИАЛЬНОГО
СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
18 января 2001 г. N
02-08/10-133П
ПИСЬМО
В связи с
поступающими запросами по определению нуждаемости пострадавших в различных
видах ухода и возмещению расходов на их осуществление, а также в целях
упорядочения преемственности в работе учреждений медико -
социальной экспертизы и исполнительных органов Фонда Министерство труда
и социального развития Российской Федерации, Министерство здравоохранения
Российской Федерации и Фонд социального страхования Российской Федерации
разъясняют следующее.
В соответствии со
статьей 8 Федерального закона от 24.07.98 N 125-ФЗ Об обязательном
социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний страховщик производит оплату дополнительных расходов на
медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавших, если по
заключению учреждения МСЭ они признаны нуждающимися в данных видах помощи,
обеспечения или ухода.
Подпункт 3 пункта 1
статьи 8 указанного Федерального закона предусматривает оплату страховщиком
двух видов постороннего ухода за пострадавшим: постороннего (специального
медицинского и бытового).
При этом
нуждаемость в специальном медицинском уходе определяется при необходимости
выполнения для пострадавшего специальных медицинских и санитарных процедур,
постоянного медицинского наблюдения в объеме, предусмотренном функциональными
обязанностями младшей медицинской сестры по уходу (наложение повязок больным с
пролежнями, обработка раневых поверхностей, катетеризация мочевого пузыря с
введением дезинфицирующих средств, бужирование
мочевыводящего канала при стриктуре уретры и т.д.).
Нуждаемость
в постороннем бытовом уходе определяется пострадавшим при необходимости
выполнения другим лицом бытовых и гигиенических мероприятий при полном или
частичном ограничении самообслуживания и наличии физической зависимости,
потребность в которых возникает регулярно на длительное время (приобретение
продуктов питания, медикаментов, предметов одежды и обихода, приготовление
пищи, уборка жилого помещения, стирка белья, мытье всего тела, оплата
обязательных платежей, сопровождение пострадавшего (инвалида) при выходе из жилья и т.п.).
В связи с вышеизложенным, до принятия соответствующего постановления
Правительства Российской Федерации рекомендуем:
учреждениям медико - социальной экспертизы - в случае необходимости
ухода за пострадавшими определять два указанных вида ухода;
исполнительным
органам Фонда - оплачивать пострадавшим, которым обеспечение по обязательному
социальному страхованию назначено после вступления в силу вышеуказанного
Федерального закона, два вида постороннего (специального медицинского и
бытового) ухода.
Учитывая,
что в соответствии с пунктом 1 статьи 28 Федерального закона от 24.07.98 N 125-ФЗ
обеспечение по страхованию лиц, получивших трудовое увечье, профессиональное
заболевание либо иное повреждение здоровья до вступления в силу этого Закона,
не может быть ниже установленного им ранее в соответствии с законодательством
Российской Федерации, разрешаем исполнительным органам Фонда оплачивать
пострадавшим расходы на постоянный посторонний уход в тех случаях, если они имели на него право до
вступления в силу вышеуказанного Федерального закона и получали соответствующие
выплаты за счет средств работодателя независимо от начисления им надбавки и
компенсационной выплаты к пенсии на эти цели.
Оплата
исполнительным органом Фонда посторонних видов ухода в указанных случаях с
учетом районных коэффициентов осуществляется пострадавшим, постоянно
проживающим в местностях, где установлены подобные надбавки.
В связи с
вышеизложенным пункты 6.3 и 6.5 Временного порядка взаимодействия
субъектов и участников системы обязательного социального страхования от
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний по вопросам медико - социальной экспертизы, медицинской, социальной и
профессиональной реабилитации застрахованного и оплаты дополнительных расходов
на ее проведение, разработанного Фондом социального страхования
Российской Федерации (от 18.04.2000 N 02-08/10-943-П), совместно с Минздравом
России (от 18.04.2000 N 2510/4245-23) и Минтрудом России (от
19.04.2000 N 2726-АО), следует применять с учетом данного разъяснения.
Заместитель
Министра
труда и социального
развития
Российской
Федерации
А.И.ОСАДЧИХ
Первый заместитель
Министра
здравоохранения
Российской
Федерации
А.И.ВЯЛКОВ
Заместитель
Председателя
Фонда социального
страхования
Российской
Федерации
В.В.ЛИННИК